Урология

Варикоцеле –это варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. Данное заболевание часто диагностируют у подростков при прохождении медосмотров в школе или в военкомате (перед армией). Так же заболевание диагностируют и у взрослых мужчин при обследовании по поводу первичного или вторичного бесплодия (до 40% случаев).

Варикоцеле может возникать- как проявление врожденной дисплазии соединительной ткани.

• как проявление врожденной или приобретённой клапанной несостоятельностью (локальная или системная варикозная болезнь)
• можно рассматривать как одно из проявлений венно-почечной гипертензии.

В силу анатомических особенностей в 90% случаев варикоцеле бывает с левой стороны. В 10% случаев выявляется двустороннее варикоцеле. Изолированное правостороннее варикоцеле требует тщательного дообследования брюшной полости и забрюшинного пространства.

Гемодинамические типы варикоцеле: 

• рефлюкс из почечной вены в яичковую (80-85%)
• рефлюкс из подвздошной вены в яичковую (15%)
• комбинация первых двух типов (5%)

 Диагностика варикоцеле

Пациент может самостоятельно обратить внимание на переодический дискомфорт в мошонке, на клубок вен над  яичком, гипотрофию (уменьшение в размерах)  яичка . Обычно данные симптомы  можно обнаружить на 3-й стадии заболевания

При начальных стадиях заболевание зачастую протекает бессимптомно. И только специалист (врач-уролог, андролог) при осмотре может диагностировать проблему. Для того чтобы доказать наличие или отсутствие заболевания у пациента необходимо выполнить УЗИ мошонки с допплером сосудов семенного канатика (допплерографическое ангиосканирование гроздьевидного сплетения) на высоте пробы Вальсальва. При положительной пробе диагносцируется заболевание, при отрицательной – отсутствие заболевания, даже при визуально расширенных венах при УЗИ диагностики. Отсутствие рефлюкса говорит о состоятельности клапанного механизма и отсутствию ретроградного сброса крови по венам.

В нашей клинике вы можете пройти обследование у врача уролога-андролога и выполнить УЗИ мошонки с допплером сосудов семенного канатика на высоте пробы Вальсальва.                                                                  

Кто такой уролог

Уролог - это врач, который диагностирует, лечит и предотвращает заболевания мочеполовой системы и других родственных органов. В сферу его деятельности входят: 

• Заболевания мочевыводящей системы у мужчин и женщин. В эту группу патологий входят нарушения функции почек, мочевого пузыря и уретры.
• Нарушения репродуктивной системы у мужчин. В эту группу входят заболевания яичек и их придатков, простаты и полового члена.
• Заболевания надпочечников. Надпочечники - это особые железы, которые выделяют различные гормоны. Эти гормоны регулируют деятельность многих систем организма (включая репродуктивную систему).

На приеме врач консультирует пациентов по различным проблемам, проводит клиническое обследование и при необходимости назначает дополнительные анализы или инструментальные обследование. В случае патологии, требующей хирургического вмешательства, врач на приеме может порекомендовать пациенту госпитализацию.

Записаться на приём ко врачу высшей категории Вы можете по телефону: +7 (921) 903-94-95

Также Вы можете заказать онлайн бесплатный звонок, нажав на кнопку “обратный звонок” справа в верхнем меню на нашем сайте.

В каких случаях следует обратиться к урологу

• Боль в паховой области (в том числе при мочеиспускании), внизу живота, промежности и пояснице
• Недержание мочи
• Наличие крови и гноя в моче
• Редкое и частое мочеиспускание
• Невозможность вступить в половую связь
• Длительная эрекция ночью

Больного можно направить к на прием к урологу при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию, подозрении на ИППП и другие патологии.

Вам также следует обратиться к врачу, если вас ничего не беспокоит. Урологические осмотры проводятся в рамках ежегодного медицинского осмотра.

Важно! Если у вас в анамнезе есть заболевания мочеполовой системы, вам следует чаще посещать доктора. Примерные сроки сдачи экзаменов и контрольных осмотров устанавливает специалист.

Дополнительные методы исследования

• Как правило, исследуются кровь (плановый клинический анализ) и моча (анализ по Нечипоренко, Земницкому, общий анализ и т.д.). Если врач сочтет это необходимым, проводятся инструментальные методы диагностики:
• Цистоскопия - один из основных методов диагностики, который позволяет выявить и оценить такие заболевания, как хронический цистит, новообразования мочевого пузыря и мочеточников, а также некоторые аномалии развития мочевого пузыря.
• УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты и определение количества остаточной мочи показывает объем простаты, степень разрастания аденоматозных узлов, наличие инородных включений, что позволяет предположить наличие рака простаты.
• Урофлоуметрия (определение скорости потока мочи) - современный диагностический метод, имеющий важное значение при диагностике аденомы и структур уретры. Урофлоуметрия помогает оценить степень обструкции нижних мочевыводящих путей, эвакуаторную функцию мочевого пузыря и уретры. Этот метод является наиболее простым, физиологичным и неинвазивным исследованием, не требующим специальной подготовки.
• Биопсия мочевого пузыря, яичка, трансректальная биопсия простаты: результат позволяет с большой точностью диагностировать наличие у пациента воспалительных, атипичных или раковых клеток, развивающихся по мере развития различных аномалий и заболеваний органов мочеполовая система.