Заболевания суставов - одно из древнейших заболеваний человека. Достаточно сказать, что термин «артрит» впервые употребил Гиппократ, живший в 5-4 веках до нашей эры.
Еще в 19 веке заболевания суставов подразделялись на воспалительные - артриты и дегенеративные - артрозы.
В последние годы значительно увеличилось количество пациентов, обращающихся к врачам по поводу различных заболеваний суставов. Это связано с ухудшением экологии окружающей среды.
В нашей клинике проводится лечение артроза специалистами высшей категории.
К сожалению, продукты питания не отличаются отсутствием в своем составе вредных для человеческого организма веществ.
Яды и токсины, попадая в организм человека, абсорбируясь слизистой оболочкой кишечника, переносятся с кровотоком по всему телу, откладываясь в клетках тех органов, которые наиболее чувствительны к этим вредным веществам. Чем моложе клетки, тем они более чувствительны к воздействию вредных веществ и тем сильнее эти вещества влияют на них. Этот процесс называется «эндогенная интоксикация». И одни из самых чувствительных к эндогенной интоксикации - молодые и растущие клетки, в том числе клетки, из которых состоят хрящевые поверхности всех суставов человеческого тела.
Чем сильнее влияние вредных факторов и чем беднее наша пища минералами, аминокислотами, витаминами и полисахаридами, тем быстрее происходят изменения как в суставах, так и в тканях, и тем больше вероятность развития артроза.
Сначала эти изменения происходят на микроскопическом уровне и клинически не проявляются - это так называемая предболезнь. На уровне, предшествующем заболеванию, все профилактические меры дают отличные результаты, например, болезнь, так сказать, «подрублена под корень». Если этот этап пропустить, появляются различные начальные клинические проявления некоторых заболеваний суставов.
В настоящее время вся патология суставов делится на три группы:
Сустав - это та часть скелета, которая двигается, т.е это своего рода подвижное соединение двух и более костей. Между подвижными костями есть суставная полость.
Суставные концы кости покрыты гиалиновым хрящом, толщина которого в зависимости от количества движений колеблется от 1 до 7 мм. Сочлененные концы костей изолированы от окружающих тканей капсулой, которая плотно прилегает к костной ткани на некотором расстоянии от конца кости. Это расстояние может варьироваться от 1-2 мм до 4-5 см, в зависимости от одинаковой подвижности того или иного сустава.
Суставная капсула усилена сухожильными волокнами окружающих мышц и вплетенными в нее суставными связками. Это усиление необходимо для создания стабильности, например устойчивости суставов.
Повреждение или заболевание этих «усиливающих элементов» приводит к развитию суставных вывихов (повторяющихся или привычных), а также к деформации суставов. В обоих случаях также может применяться хирургическое лечение - открытая репозиция рецидивирующего или привычного вывиха пластиной мышечно-связочного аппарата с целью исключения возможности последующих вывихов.
Синовиальная оболочка капсулы богата сосудами, благодаря которым она производит синовиальную жидкость, которая не только действует как «смазка», но и питает суставные поверхности (хрящевой слой сустава). Изношенные частицы хряща попадают в синовиальную жидкость и оттуда через сосудистую сеть выводятся из организма.
Если кровоснабжение синовиальной оболочки нарушено, синовиальная жидкость быстро «растрачивается», и способность регенерировать (восстанавливать) хрящевую ткань значительно ухудшается. Это приводит к остеоартриту (развивается артроз).
Услуги | Цена (Руб.) |
---|---|
Консультация терапевта (первично / повторно) | 1800 / 1500 |
Вызов терапевта на дом | 5000 |
Артроз - хроническое заболевание суставов, при котором их хрящевые структуры претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, а впоследствии в патологический процесс вовлекаются эпифизы и мыщелки костей. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, теряет эластичность и постепенно изнашивается. Заболевание может поражать любой сустав в организме, как изолированно, так и комплексно. Но чаще дегенеративно-дистрофическими изменениями страдают самые крупные суставы: плечевой, коленный, тазобедренный. По мере прогрессирования заболевания на суставных поверхностях костей образуются остеофиты, представляющие собой заостренные разрастания. Они травмируют окружающие ткани и имеют свойство срастаться, что может привести к полной иммобилизации пораженного сустава. Поэтому остеоартрит может привести к очень серьезным осложнениям, включая не только деформацию суставов, но и инвалидность, особенно если болезнь поражает крупные суставы человеческого тела. Чаще всего артроз начинает развиваться после 30-35 лет, хотя не исключено его возникновение даже у детей и подростков. А среди людей старше 60 лет диагностируется у 97%. При этом заболевание не имеет гендерных различий и встречается практически с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Поэтому очень вероятно, что практически каждый рано или поздно столкнется с некоторыми признаками болезни. Следует понимать, что дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие в суставном хряще, необратимы. До сих пор нет эффективных методов восстановления нормальной структуры и формы хряща, но эффективная тактика была разработана, чтобы остановить прогрессирование дальнейших изменений. Это замедляет развитие болезни и поддерживает высокий уровень жизни.
Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса, являются:
Остеоартроз обычно делят на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) возникает вследствии прерывания восстановительных процессов и усиления дегенерации хрящевой ткани сустава без нарушения работы всего организма. Вторичный остеоартроз возникает в результате других патологических процессов в организме или в суставе, уже поврежденном каким-либо внешним воздействием, с частичным разрушением суставных поверхностей.
Чаще всего травматический остеоартроз диагностируется у пациентов молодого возраста. А у пожилых пациентов далеко не всегда можно провести четкую грань между первичным и вторичным остеоартритом.
Наследственные нарушения, которые могут вызвать развитие первичного поражения:
Вторичное поражение может быть вызвано различными факторами:
Существуют разные классификации артрозов: в зависимости от генеза, по клиническим формам и локализации. Каждый из них имеет свое клиническое значение, классификация по локализации поражения наиболее востребована на практике.
Такая локализация заболевания встречается реже, чем в нижних конечностях. Это:
Остеоартроз бывает трех степеней.
Артроз суставов 1 степени - начальная стадия заболевания. Скованность утром или после отдыха, которая исчезает через некоторое время после движения. Боль после длительного отдыха. Другие признаки артроза 1 степени: скрип , ощутимая боль после больших физических нагрузок.
Артроз 2 степени проявляется усилением симптомов. Боль становится острой и продолжительной. Скрип при любом движении, подвижность ограничена. После тяжелого рабочего дня возникает чувство усталости, давления. Они начинают деформироваться. Снижается трудоспособность.
Артроз 3 степени - самая тяжелая стадия заболевания. Боль становится постоянной и мучительной, не прекращается даже в покое. Сложно спускаться и подниматься по лестнице. Проявляется чувствительность к погодным изменениям. Мышцы вокруг колена атрофируются. Во время движения слышен громкий хруст. Без лечения сустав полностью разрушается из-за остеоартроза и наступает инвалидность.
Для заболевания артроза характерны следующие симптомы:
Хруст, а затем тупые боли, возникающие при физических нагрузках и исчезающие после отдыха, являются одними из первых признаков остеоартрита. Усиливается в холодную и сырую погоду. На поздних стадиях развития остеоартроза боль становится практически постоянной.
Рентгенологическое исследование, УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
Важным диагностическим моментом является сбор анамнеза и клиническое обследование пациента. Симптомы помогут врачу поставить правильный диагноз, даже если МРТ невозможно.
Компьютерная томография (КТ) помогает детально изучить структуру тканей и обнаружить изменения, разрастания хрящей и остеофиты. Процедура занимает 2-3 минуты. Результат выдается в цифровом формате или в виде снимка.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря радиоволнам и магнитному излучению он позволяет видеть четкое изображение ткани. Процедура занимает 10-20 минут. Через 30 минут пациент может получить протокол обследования.
УЗИ суставов назначают при ревматологических заболеваниях и травмах. Процедура основана на использовании ультразвуковых волн. Сканер обнаруживает акустические колебания, и результат отображается на мониторе.
Квалифицированную медицинскую помощь при гонартрозе пациенту может оказать терапевт, ревматолог и терапевт (семейный врач), но эти специалисты занимаются лечением коленного сустава при неосложненном остеоартрозе.
Когда возникает синовит или назначенное терапевтом лечение не дает желаемого эффекта, без помощи ортопеда не обойтись. В ситуациях, когда требуется хирургическая помощь, пациента направляют в отделение ортопедии и травматологии.
На основании полученных диагностических данных лечащий врач подбирает оптимальное, эффективное и безопасное лечение артроза. Терапия подбирается индивидуально, исходя из текущего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и многого другого. Для достижения максимального терапевтического эффекта применяется комплексный подход, включающий медикаментозное и немедикаментозное лечение. Особое внимание уделяется периоду выздоровления и пересмотру образа жизни, что играет важную роль в благоприятном прогнозе.
Назначение препаратов направлено на снятие болевого синдрома, подавление его прогрессирования и восстановление функции суставов:
Для восстановления функции суставов назначаются:
Для усиления лечебного эффекта можно использовать некоторые народные методы лечения артроза:
Программу обучения ЛФК в домашних условиях проводит квалифицированный врач, который оценивает текущее состояние здоровья и возможности организма пациента. Для правильного выполнения упражнений с постепенным увеличением нагрузки лучше всего выполнять их под контролем инструктора.
В случае рецидива боли придется отказаться от любых физических нагрузок и упражнений до полного купирования болевого синдрома.
Не менее эффективен массаж, помогающий снять воспаление. Курсы массажа позволяют нормализовать кровообращение и обмен веществ, улучшить иннервацию и регенерацию тканей. Таким образом можно согреть ткани, снять мышечный спазм и, как следствие, снять боль.
Процедуры физиотерапии:
Методы фиксации:
Современные разработки и открытия в области медицины позволяют подобрать оптимальное лечение артроза коленного сустава на любой стадии.
Адрес клиники: Санкт-Петербург (СПб) , Выборгский, Калининский район, Ул. Новороссийская, дом 28, кор. 2
Метро: Лесная, Черная Речка, Удельная, Пионерская, площадь Мужества.
Адрес клиники: Санкт-Петербург (СПб), Выборгский, Калининский район, Ул. Новороссийская, дом 28, кор. 2
Метро: Лесная, Черная Речка, Удельная, Пионерская, площадь Мужества.