Лечение экземы
Общие сведения о заболевании
Экзема - хроническое или острое неинфекционное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся частыми рецидивами с зудом, покраснением и небольшой сыпью в виде жидких волдырей.
Слово «экзема» в переводе с греческого означает «фурункул». На самом деле сыпь похожа на пузырьки воздуха при кипении воды. Отсюда и появилось название болезни.
По статистике врачей около 10% населения мира страдает той или иной формой недуга. Он поражает людей любого возраста и часто вызван влиянием профессиональных факторов. При экземе специалистами противопоказана работа в условиях повышенной влажности, связанной с раздражителями и загрязнителями, промышленными аллергенами, поэтому часто она приводит к временной нетрудоспособности.
У женщин болезнь встречается чаще, чем у мужчин. Точного объяснения этому нет, но, возможно, причина кроется в условиях работы, влиянии бытовых аллергенов и гормональных изменениях в женском организме.
По сведениям врачей дерматологов, в последнее время увеличилось количество желающих пройти лечение в клинике, а также случаев тяжелого поражения с частыми рецидивами и резистентностью к терапии. Это связано с тем, что современный человек окружен множеством аллергенов, использует синтетические материалы, потребляет много пищевых добавок и живет в стрессе с постоянным дефицитом сна и хронической усталостью.
Экзема - неинфекционное заболевание, поэтому передача его от человека к человеку невозможна. Оно генетически детерминировано и может передаваться по наследству: если у одного из родителей оно есть, вероятность его появления у ребенка составляет 25-40%. По наблюдениям специалистов, в случае заболеваемости от обоих родителей риск увеличивается до 50-60%. Поэтому именно наследственность является основной причиной развития экземы, которая может быть вызвана многими факторами и поддается лечению.
Причины экземы
Помимо патологического иммунного ответа специалисты выделяют и другие причины, приводящие к экзематозным поражениям дермы.
Основные их причины, которые выделяют врачи дерматологи:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс;
- нарушение деятельности центральной нервной системы;
- кожные поражения, не подвергшиеся лечению;
- профессиональные факторы.
- Генетическая предрасположенность
- Гормональный дисбаланс
- Нарушение работы центральной нервной системы
- Кожные заболевания
- Профессиональные факторы
Генетическая предрасположенность приводит к различным нарушениям регуляции иммунной и нервной систем. Чаще всего отмечается многофакторный тип наследования (заболевание вызывается действием нескольких дефектных генов и факторов окружающей среды). Если один из родителей болен этим заболеванием, вероятность его развития у ребенка составляет около 40%. Когда двое родителей болеют, вероятность возрастает до 60%. Доказано, что наиболее выраженные симптомы выявляются у больных, в крови которых обнаружены изоантигены A, M и N (внутривидовые антигены). Также было отмечено, что этому кожному заболеванию чаще подвергаются люди с положительным резус-фактором.
Стоит отметить, что у лиц с генетической предрасположенностью уровень выработки простагландинов в несколько раз превышает норму, что, в свою очередь, приводит к синтезу большого количества медиаторов, вызывающих аллергические реакции (гистамин, серотонин и другие).
Часто при экземе наблюдаются различные нарушения в работе эндокринной системы. Как правило, эти нарушения выявляются в работе щитовидной железы и надпочечников.
Выделяют следующие нарушения в работе эндокринной системы:
- Повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом (одним из центральных органов эндокринной системы), приводит к увеличению уровня тироксина и трийодтиронина, поскольку тиреотропный гормон напрямую регулирует функция щитовидной железы. Это патологическое состояние эндокринной системы может привести к вторичному гипертиреозу (вторичное эндокринное заболевание, возникающее в результате нарушения работы гипофиза). Гипертиреоз приводит к значительному нарушению работы сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Также наблюдаются изменения тонуса сосудов кожи, а именно постоянное расширение сосудов (расширение просвета сосудов за счет расслабления гладкой мускулатуры кровеносных стенок). Эти изменения тонуса сосудов создают благоприятные условия для выброса вредных провоспалительных медиаторов из кровотока, поэтому требуют своевременного лечения.
- Повышение уровня трийодтиронина (гормона Т3) - один из показателей, используемых при лабораторной диагностике экземы. Трийодтиронин - основная биологически активная форма гормонов щитовидной железы. Повышение уровня трийодтиронина требует лечения, так как приводит к гипертиреозу. Этот гормон улучшает общий обмен веществ, увеличивает выработку тепла, что приводит к чрезмерному потоотделению, приводит к тахикардии (учащение сердечных сокращений выше 90 уд / мин) и гипертонии (повышение артериального давления). При данной патологии могут наблюдаться тошнота и рвота, а также нарушения стула (запор или диарея). Гипертиреоз у женщин может вызвать нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, а у мужчин - снижение потенции. В контексте экземы трийодтиронин увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что способствует миграции цитотоксических комплексов (белковых комплексов, которые могут повредить не только чужеродные антигены, но и собственные клетки) из поверхностных сосудов кожи в эпидермис (т.е внешний слой).
- Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) - следствие нарушения работы гипофиза. В норме за выработку АКТГ отвечают клетки передней доли гипофиза (аденогипофиза). Адренокортикотропный гормон отвечает за регулирование выработки и секреции гормонов надпочечников, а именно кортизола, кортикостерона и кортизона (глюкокортикоидов). Глюкокортикоиды обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием, а также уменьшают действие адреналина и норадреналина (катехоламинов), которые вырабатываются в больших количествах в стрессовых ситуациях. Кроме того, глюкокортикоиды способны снижать продукцию провоспалительных медиаторов Т-лимфоцитов (иммунорегуляторный эффект). Эти положительные эффекты наблюдаются при относительно низкой концентрации глюкокортикоидов в крови. В том случае, если уровень глюкокортикоидов в крови превышает нормальные значения в несколько раз, наблюдается обратный эффект: глюкокортикоиды оказывают на организм человека иммунодепрессивное действие (подавление иммунной системы).
- Повышение уровня кортизола является прямым следствием повышения уровня АКТГ. Кортизол, как и другие глюкокортикоиды, участвует в развитии стрессовых реакций. В норме кортизол оказывает иммуностимулирующее действие, а при высоких - иммунодепрессивный. Кроме того, повышение уровня кортизола может привести к ожирению, синдрому поликистозных яичников и тяжелому поражению печени - гепатиту, циррозу, стеатозу (ожирение печени). Такое состояние требует лечения.
Нарушение работы центральной нервной системы - частый сопутствующий фактор развития экземы. Работа центральной нервной системы чрезвычайно тесно связана с работой иммунной системы, и при выходе из строя одного из них другой подвергается сильнейшему стрессу. В конечном итоге это приводит к различным функциональным изменениям, требующим лечения. У больных часто бывает преобладание безусловных рефлексов над условными. Также наблюдается дисбаланс между деятельностью симпатической и парасимпатической нервных систем с преобладанием последней.
Нарушение работы центральной нервной системы может произойти из-за частых стрессовых ситуаций.
В первой фазе (фаза инициации) выделяется большое количество адреналина и норадреналина, что значительно увеличивает энергообеспеченность организма.
Во второй фазе (фаза резистентности) высвобождаются глюкокортикоиды, которые отвечают за адаптивные и защитные реакции в организме.
Третья фаза (фаза истощения) возникает при длительном воздействии стрессора. На этом этапе наблюдается снижение выработки глюкокортикоидов. Также происходит значительное истощение запасов энергии, что приводит к различным повреждениям клеток. Один из таких типов повреждений - оксидативный стресс (окислительный стресс). Во время этого процесса образуются свободные радикалы (нестабильные молекулы), которые запускают целый каскад механизмов, что в конечном итоге приводит к высвобождению большого количества медиаторов воспаления (лейкотриенов, тромбоксанов, простагландинов). При этом важно начать своевременное лечение.
Кожные заболевания, не подвергшиеся должному лечению, часто становятся причиной экземы, особенно в раннем детстве.
Недуг может возникнуть на фоне следующих недугов:
- Атопический дерматит - это хронический аллергический дерматит. Это кожное заболевание развивается у людей с генетической предрасположенностью. Атопический дерматит подлежит рецидивирующему течению. Для этого заболевания характерно возникновение реакции гиперчувствительности при попадании в организм определенных аллергенов. Этот тип дерматита характеризуется экссудацией (волдырями или пустулами) и / или лихеноидными высыпаниями (сыпь напоминает лишай). Как правило, атопический дерматит появляется уже в детском возрасте (в 2 - 3 месяца). Следует отметить, что для атопического дерматита характерна сезонная зависимость - в зимний период наблюдаются обострения.
- Экссудативный диатез - это генетически обусловленная предрасположенность к попаданию в организм различных типов аллергенов (пищевых, семейных, лекарственных). Экссудативный диатез может возникнуть сразу после рождения, но наиболее выраженные симптомы проявляются в течение 2–3 месяцев жизни ребенка. Они проявляются в виде опрелостей. Чаще всего поражается волосистая часть кожи. При экссудативном диатезе на щеках, бровях и волосистой части головы кожный покров покрывается легкой корочкой. Часто наблюдается увеличение лимфатических узлов. Дети с диагнозом экссудативный диатез подвержены воспалению слизистых оболочек носа и бронхов, а также пневмонии и бронхиальной астме. Стоит отметить, что к пяти годам симптомы экссудативного диатеза ослабевают.
Профессиональные факторы - это химические вещества в виде газов, паров, дыма и различных частиц в жидком и твердом агрегатном состоянии. Эти вещества используются в химической, фармацевтической, легкой, металлургической и полиграфической промышленности. Химические вещества могут попадать в организм по-разному.
Химические вещества попадают в организм тремя основными путями:
- Путь ингаляции характеризуется попаданием химических веществ в организм человека через дыхательную систему. Попадая в альвеолы (везикулярные структуры легких, где происходит процесс газообмена), эти вещества очень быстро проникают в кровоток из-за большой площади альвеолярной поверхности. Некоторые химические вещества могут всасываться в верхние дыхательные пути, хотя большинство из них попадает в организм через альвеолы. Нерастворимые в воде вещества в верхних дыхательных путях могут быть удалены из ресничек мерцательного эпителия носовых ходов. В небольших количествах химические вещества способны проникать со слюной в желудочно-кишечный тракт.
- Оральный путь происходит, когда химические вещества попадают в полость рта. Кроме того, они могут всасываться в различных частях желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев всасывание происходит в желудке и тонком кишечнике. Скорость абсорбции зависит от химических и физических свойств химических веществ, кислотности желудочного или кишечного сока, экспозиции (времени воздействия) и дозы, а также от общего состояния организма.
- Чрескожный путь проникновения в организм возможен только для этих жирорастворимых веществ. Водорастворимые вещества практически не проникают в организм из-за кожного сала, который вырабатывается железами кожи и покрывает ее всю. Попадание химических веществ через кожу может быть вызвано ее микротравмами.
Следует отметить, что длительное воздействие этих профессиональных факторов на работника может привести к профессиональной экземе.
По мнению специалистов, следующие химические вещества могут способствовать ее возникновению:
- хром;
- никель;
- кобальт;
- марганец;
- формальдегид;
- парафенилендиамин;
- формалин;
- эпоксидные смолы;
- смазочные и охлаждающие жидкости.
Цены на услуги
| Услуги | Цена (Руб.) |
|---|---|
| Консультация дерматолога (первично / повторно) | 2000 / 1500 |
Удаление новообразований электрокоагулятором (эхвч) Дерматоскопия новообразований | 590 руб. |
| Папилломы до 2-2,5 мм (множественные на теле: шея, подмышечная область , грудь, спины , конечности) от 10 штук - 2000 р. (200 р. шт), до 10 шт 250 р. шт. От 2,5 мм - от 10 шт 3500 р. ( 350 р. шт) До 10 шт, 500 р. штука; | от 200 руб. шт. |
| Папилломы на лице и интимной области (промежность, паховая область , половые органы) | решается индивидуально |
| Подошвенные бородавки (включает обязательную повязку после удаления) | от 2500 р. за шт. |
| Стержневая мозоль | 1000 руб. за шт. |
| Кератомы (волосистая часть головы) - от 1,0 см до 2,5 см от 4000 р. от 2,5 см от 6000 р. (процедура может проходить в 2 этапа). | |
| Кератомы на гладкой поверхности кожи | от 2000 р. |
| Анестезия: Лидокаин - 300 р., артикаин - 1000 р., крем Эмла - 1000 р. | |
| Гистологическое исследование (при необходимости) | от 2940 р. |
Симптомы экземы в зависимости от стадии и формы патологии
Экзема имеет 4 стадии развития:
- Эритематозная: появляются красновато-розовые пятна, которые быстро увеличиваются в количестве и размере.
- Папулезная - появляются мелкие папулы (узелки), которые сопровождаются отеками.
- Везикулярная - образуются пузырьки (везикулы).
- Мокнущая - пузырьки открываются и появляются ярко-красные эрозии (ранки), из которых выделяется прозрачная серозная жидкость (экссудат).
Внимание! При экземе общие защитные функции организма снижаются. Это приводит как к обострению течения атопического дерматита, так и к развитию других патологий.
По характеру течения экзема может быть:
- Острая.
- Подострая.
- Хроническая.
Также классифицируется по возникновению. Как было сказано выше, существует более 20 видов этого заболевания. Наиболее распространенные виды экземы:
- Идиопатическая (истинная).
- Микробная.
- Себорейная.
- Профессиональная.
- Детская.
Острая фаза характеризуется наличием высыпаний, экссудата, покраснения и припухлости кожных покровов. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом, шелушением кожных покровов. Затем экссудат подсыхает, на патологических очагах образуются корочки. Далее проводится эпителизация (рост новых клеток кожи, образование соединительных тканей) ран. В этот момент важно начать лечение в клинике.
При подострой стадии наблюдаются высыпания, покраснение, шелушение и зуд, но нет выделений (экссудата).
Хроническая экзема характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Новые мокнущие высыпания соседствуют с сухими струпьями. Экссудата выделяется меньше, чем при остром типе. В хронической стадии на теле наблюдается больше сухих корок, чем при мокнущих высыпаниях, поэтому эту экзему называют сухой. Корки часто ломаются, вызывая зуд, из-за чего пациенты часто страдают бессонницей. Также в хронической стадии может наблюдаться сильное шелушение и развитие пигментных пятен. Как правило, в холодное время года развиваются обострения, в теплое - ремиссии.
Идиопатическая экзема развивается по нескольким причинам и может поражать пациентов любого возраста. Обычно заболевание возникает внезапно и развивается рывками. Патологические очаги, как правило, имеют нечеткие границы, разные размеры и расположены симметрично. Сыпь чередуется с участками здоровой кожи. Чаще всего идиопатическая экзема развивается на ладонях, на спине, стопах и предплечьях. Острая форма без лечения в медицинской клинике в большинстве случаев постепенно переходит в хроническую.
Микробная экзема возникает при снижении иммунитета вокруг хронических очагов инфекции: ссадин, ран, свищей, царапин, трофических язв. Патологические очаги обнаруживаются асимметрично, четко очерчены и покрыты гнойными корками. Для этого типа заболевания характерно отсутствие участков здоровой кожи между высыпаниями. Экзема обычно наблюдается на руках и ногах, но также может поражать любую часть тела, включая кожу головы.
Себорейная экзема - это разновидность себореи (развивающаяся на фоне повышенной активности сальных желез). Он проявляется в виде четко очерченных красных пятен, которые могут иметь разную форму. Заболевание обычно развивается у людей с повышенной секрецией кожного сала и возникает в тех областях, где сальные железы наиболее распространены: на волосистой части головы и за ушами, на лице, между лопатками, в носогубных складках и на груди. Причины заболевания - активность грибов Малассезия, гормональные нарушения, оставшиеся без лечения, и недостаток витаминов. Эмоциональные потрясения считаются провоцирующим фактором.
Зуд и методы борьбы с ним
Зуд - это проявление кожной чувствительности, близкой к прикосновению и боли. Но в отличие от последнего, вызывающего реакцию отмены или избегания, при зуде возникает «обрабатывающий» рефлекс. Расчесывание, очистка, разминание, согревание, пощипывание зудящих участков приводит к мгновенному, но быстрому ощущению благополучия и облегчения. Это связано с тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых сигналов зуда от пораженных участков.
Сильный зуд снимается только сильным самоповреждением, когда желание почесаться сменяется чувством боли. Если зуд долго мучает человека, в коре головного мозга образуется очаг патологического возбуждения, а из защитной реакции зуд переходит в стандартную реакцию кожи на внешние и внутренние раздражители.
При экземе зуд варьируется от легкого до сильного и в некоторых случаях может быть серьезной проблемой, затрагивающей всех членов семьи пациента, поскольку нарушает повседневную жизнь и сон.
10 советов от врачей по снятию зуда:
- Используйте очищающие средства для удаления загрязнений без сульфатов (масла, мыло без мыла»).
- Если зуд очень сильный, приложите на время холодный компресс для его временного удаления.
- Ласкайте зудящую область, не царапайте.
- Носите мягкую, дышащую одежду, не содержащую синтетических волокон и с высоким содержанием шерсти.
- Увлажняйте кожу каждый день.
- Антигистаминные препараты не всегда останавливают зуд, но они могут помочь людям заснуть.
- На ночь надевайте тонкие хлопковые или вискозные перчатки, чтобы не поцарапать кожу во время сна.
- Коротко стригите ногти, чтобы максимально не повредить кожу.
- Ежедневно проветривайте комнату, в которой вы находитесь надолго, используйте очиститель воздуха и увлажнитель.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
Диагностика экземы
Диагноз ставится врачом дерматологом медицинской клиники на основании осмотра и опроса пациента. В некоторых случаях для диагностики могут быть назначены дополнительные исследования для дифференциации экземы от других дерматологических заболеваний и назначения правильного лечения. При истинной экземе клиническая картина заболевания типична. В других случаях при диагностике симптомы могут быть похожи на атопический дерматит, оксидермию и аллергический контактный дерматит.
Диагностический процесс в медицинской клинике может включать:
- общий анализ крови;
- соскоблить ткань для микроскопического исследования;
- тесты на аллергию для выявления источника аллергии;
- гистологическое исследование тканей.
Лечение назначается только после диагностики и анализа клинической картины, подтверждения диагноза у врача дерматолога клиники и определения типа имеющейся патологии.
Медикаментозное лечение экземы
В остром периоде болезни для устранения симптомов экзему лечат гормональными мазями с глюкокортикостероидами. Они различаются по силе действия: слабым (гидрокортизон), умеренным (преднизолон, предникарбат, флуокортолон) и сильным (мометазон, будесонид, бетаметазон, галометазон, дексаметазон, флуметазон).
Также для лечения обострения экземы врачами дерматологами рекомендованы антигистаминные препараты в таблетках. Они обладают противоаллергическим, противовоспалительным и седативным действием. Антигистаминные препараты первого поколения достаточно сильнодействующие, но из-за их снотворного действия не рекомендуется назначать их для лечения амбулаторным больным медицинской клиники. К ним относятся:
- хифенадин,
- клемастин,
- хлоропирамин,
- прометазин,
- дифенгидрамин,
- ципрогептадин,
- мебгидролин,
- меклизин,
- диметинден,
- хлорфенамин.
Лекарства второго поколения могут негативно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы, поэтому лечение экземы этими медицинскими препаратами также имеет ограничения. Эта группа представлена:
- астемизолом,
- терфенадином,
- лоратадином,
- акривастином,
- цетиризином,
- эбастином,
- азеластином,
- акривастином.
Противоаллергические препараты третьего поколения в настоящее время считаются наиболее эффективными и безопасными для лечения. В медицинских клиниках они представлены:
- фексофенадином,
- хифенадином,
- дезлоратадином,
- секхифенадином.
Антигистаминные препараты назначают по итогам диагностики в качестве лечения на срок до 15 дней с возможностью чередования или перехода на другой препарат.
Острое воспаление при экземе - повод использовать охлаждающие лосьоны с добавлением нитрата серебра, свинца, жидкости Бурова, отваров трав. Для этого кусок марли складывают в 5-8 слоев, обмакивают в раствор и затем прикладывают к пораженному месту на 3-7 минут, пока вещество не нагреется. Затем процедура повторяется. Примочки снимают зуд, освежают кожу, сужают сосуды.
Для острого облегчения от микробной экземы может быть полезна влажная сушильная повязка, пропитанная антибактериальным средством. Повязка обладает не только противовоспалительным, но и дезинфицирующим, и подсушивающим действием.
После применения примочек и повязок для лечения используются мази и пасты.
Пасты обычно состоят из равных количеств основного жира и порошков. Нанесенные на пораженный участок, они впитывают и испаряют экссудат, охлаждают и снимают воспаление. Липиды в составе паст смягчают ороговевший слой кожи, благодаря чему в него глубоко проникают лекарственные вещества. Пасты применяют 2 раза в день, в некоторых случаях можно припудрить нанесенную массу или наложить очень легкую марлевую повязку. При необходимости пасту удаляют ватной палочкой с растительным маслом. Часто при экземе врачи дерматологи клиники для лечения используют индифферентную цинковую пасту, пасту с салициловой кислотой, ихтиолом, нафталаном, дерматолом, серой, резорцином, борной кислотой. Компоненты можно смешивать вместе.
Мазь имеет более длительный и глубокий эффект лечения благодаря своей консистенции. Жировая основа (животного или растительного происхождения, некоторые продукты перегонки масла и воска) задерживает испарение влаги, расширяет сосуды, согревает кожу и делает ее верхний слой более восприимчивым к действию лекарств. Хорошие результаты демонстрируют мази на основе ланолина - органического жирового вещества, получаемого при обработке овечьей шерсти. Ланолин по составу похож на кожный жир человека, хорошо впитывается и обладает гидрофильными свойствами.
Помимо гормональных мазей для лечения экземы широко используются негормональные мази. Они хорошо переносятся большинством пациентов, могут применяться длительно и практически не имеют противопоказаний. Мази могут включать деготь, ихтиол, нафталан, сульфаниламиды, метилурацил, фитокомпоненты, глицерин, цинк, растительные масла, различные кислоты (салициловую, борную), а также масляные растворы токоферола, ретинола. В зависимости от состава мази они могут снимать воспаление, зуд, ускорять регенерацию, дезинфицировать и обезболивать пораженный участок, сушить ранки.
Раствор тиосульфата натрия также обладает десенсибилизирующим и противовоспалительным действием. Его вводят для лечения внутривенно ежедневно по 10 мл или принимают внутрь по 1-2 столовые ложки 3 раза в день. Для инфузий используют 30% раствор, для внутреннего приема - 10 %.
Витамины рекомендуются для внутреннего или внутримышечного приема. B1 (тиамин), действуя на периферическую и центральную нервную систему, помогает справиться с зудом и облегчить боль. Кроме того, тиамин регулирует обмен воды, белков и углеводов.
Выздоровлению от себорейной экземы способствует прием в качестве лечения пиридоксина (B6) и рибофлавина (B2), которые нормализуют регенерацию кожи и работу сальных желез. В хроническом периоде прием витаминов А и Е помогает поддерживать состояние кожи.
Влажность кожи при экземе связана с отделением белково-лейкоцитарного экссудата. Кроме того, мокнутие вызывает зуд, а зуд, в свою очередь, снова вызывает мокнутие, поэтому лекарства для сушки необходимы. Мази и кремы могут содержать цинк, нитрат серебра, масло яичного желтка, ихтиол, деготь, салициловую кислоту, димексид, креолин, мочевину, масло от нафталиновых комков. Кроме того, антиэкссудативной способностью обладают раствор борной кислоты, примочки с жидкостью Бурова и жидкостью Кастеллани, ванночки и ванночки с крахмалом, морской солью, отваром шпагата, коры дуба, ромашки.
Крем «Лостерин» благодаря своему многокомпонентному составу обладает разнонаправленным эффектом лечения. В то же время он обладает противозудным, противовоспалительным и антиэкссудативным действием. Мочевина в Лостерине действует как отличный проводник для других компонентов: обессмоленного нафталина, салициловой кислоты, миндального масла, экстракта софоры японской, обеспечивая ее проникновение в глубокие слои эпидермиса. Кроме того, декспантенол в составе крема стимулирует регенеративные процессы кожи.
Физиотерапевтические методы лечения экземы
Что касается лечебной физкультуры, врачи дерматологи пациентам обычно назначают:
- УФ-облучение
- Магнитотерапия
- Терапия электрофорезом
Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным применением препаратов, позволяющих подсушить кожу и обеспечивающих устранение внешних признаков патологии. Терапия других форм заболевания имеет индивидуальную специфику. Обо всех тонкостях вам расскажет врач дерматолог.
Диета при экземе
Правильно подобранная диета часто является основой лечения и выздоровления больных экземой. При выборе необходимых вам продуктов врач дерматолог учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний, требующих терапии.
Есть также общие рекомендации по питанию в период терапии.
Всем пациентам в период обострения в целях лечения следует соблюдать следующие рекомендации врачей дерматологов:
- Исключите острую, соленую и копченую пищу
- Откажитесь от сладкого
- Исключите из своего рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты
В целях терапии в рацион обязательно должны входить:
- Зелень
- Постная полента
- Овощи
В периоды ремиссии рекомендуется употреблять кабачки, арбузы, крыжовник, клюкву, смородину, грецкие орехи. Пациенты, соблюдающие строгую диету, обычно быстро поправляются. Через месяц диетического лечения рацион можно расширить.
При диагностике экземы в целях терапии категорически запрещены следующие продукты и напитки:
- Кофе и какао
- Сладости
- Жирное мясо
- Помидоры
- Чеснок
- Бутерброды и другие кексы
- Дыня
- Гранаты
- Свекла
- Клубника
При лечении рекомендуется употреблять только гипоаллергенные продукты. Ваш врач даст вам полный список.
Профилактика
Профилактика экземы основана на ряде простых правил. Ограничение стрессов в психоэмоциональной сфере, лечение сопутствующих заболеваний, сбалансированное питание с исключением некоторых продуктов из рациона и ряд других профилактических мероприятий помогут избежать обострения и вынужденной терапии.
Врачи дерматологи выделяют следующие меры профилактики:
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование специальной косметики;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- сбалансированная диета.
- Соблюдение правил личной гигиены
- Использование специальной косметики
- Лечение сопутствующих заболеваний
Соблюдение правил личной гигиены имеет принципиальное значение в профилактике и лечении экземы вне зависимости от клинической формы заболевания. Правильный и ежедневный уход за кожей помогает предотвратить и другие дерматологические заболевания, а также помогает избежать вторичного инфицирования, которое может усугубить и осложнить течение основного воспалительного процесса.
Принятие ванн и душа при генерализованном характере поражения следует прекратить до тех пор, пока симптомы не начнут стихать (уменьшение выраженности симптомов). В то же время при местных травмах ванны с отваром ромашки могут привести к хорошему лечебному эффекту. При появлении небольшого фолликулита (воспаления волосяных фолликулов) в целях терапии необходимо обработать их 2%-ным раствором салицилового спирта или камфоры.
Следует отметить, что перегрев организма может привести к обострению. Поэтому нельзя принимать слишком горячие ванны, посещать сауну или баню, а также длительное пребывание на солнце.
Использование специальной косметики увлажняет кожу, а также помогает поддерживать барьерные свойства кожи. Подбором специальной косметики в каждом отдельном случае должен заниматься врач косметолог.
В большинстве случаев косметолог проводит анализ и подбирает косметику для сухой и зудящей кожи. В эту категорию входят гели для душа, очищающие средства, шампуни, кремы, мази, лосьоны. Ежедневное использование специальной косметики значительно снижает вероятность повторения экземы.
Лечение сопутствующих заболеваний необходимо как профилактическая мера. Выявление и лечение сопутствующих заболеваний у профессионального врача часто помогает обратить вспять экзематозные симптомы.
В контексте экземы наиболее важными являются следующие анализы и лечебно-профилактические мероприятия:
- Дегельминтизация - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на избавление человека от гельминтов (глистов). Это событие выполняется согласно указаниям. Чаще всего дегельминтизация проводится среди детей. Для дегельминтизации используются малотоксичные глистогонные (глистогонные) средства. Гельминты, выделяемые с фекалиями, обычно нейтрализуют кипятком или 2-3% раствором карбатиона. Контроль дегельминтизации проводится путем исследования кала на наличие личинок и яиц гельминтов (анализ кала на яйца гельминтов).
- Ликвидация очагов хронической инфекции - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на оздоровление организма и устранение всех очагов хронической инфекции. Санацию следует проводить вне зависимости от того, проявляется очаг клиническими симптомами или нет. При наличии вспышки хронической инфекции (хронический амигдалит, хронический холецистит и др.) Пациенты чаще всего жалуются на субфебрильную температуру тела (37 - 37,5 ° С), плохой аппетит, плохой сон, снижение работоспособности. В зависимости от локализации очага врач дерматолог в каждом индивидуальном случае подбирает наиболее подходящий метод реабилитации.
- Лечение варикозного расширения вен позволяет в большинстве случаев добиться хороших результатов при лечении варикозной экземы. Варикозное расширение вен лечат хирургическим путем. Чаще всего при ярко выраженной клинике варикозного расширения вен врачи прибегают к удалению варикозного расширения вен (флебэктомии). В некоторых случаях отказываются от малоинвазивного (менее травматичного) метода лечения - лазерной коагуляции варикозного расширения вен (воздействие лазерного излучения на венозную стенку приводит к нормализации венозного кровотока в нижних конечностях).
- В клинике принимают врачи по направлениям
- Поводим анализы, обследования и процедуры
- В 2023 году планируется открытие направлений